ABSTRACT
O presente estudo tem por objetivo analisar o estado da arte das relações entre a Psicanálise e a saúde mental, em especial as práticas clínicas realizadas nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). São consideradas produções acadêmicas de dez (10) programas de psicologia stricto sensu brasileiros, do período de 2000 a 2014, que possuem linha de pesquisa em Psicanálise na grade curricular. Procura-se elencar e refletir sobre os efeitos dos discursos e das práticas referidas nesses espaços levando em conta as mudanças ocorridas nos campos da reforma psiquiátrica brasileira. Para tal, contou-se com 111 resumos de trabalhos selecionados a partir dos critérios estabelecidos na pesquisa. Para auxiliar na análise do conteúdo selecionado, foi empregado o software Iramuteq. A partir da análise de classificação hierárquica descendente (CHD), os resultados identificaram a presença de cinco classes distintas: (1) novo modelo de assistência; (2) a loucura em questão; (3) Psicanálise no CAPS - construção do caso clínico; (4) teoria psicanalítica e (5) o lugar do sujeito na clínica. Os resultados indicaram que, ao analisar as classes partindo da relação apresentada, é possível reunir o conteúdo em três grandes grupos interpretativos: classes 1 e 2, classes 3 e 4 e classe 5, com esse conjunto refletindo as contribuições da Psicanálise ao campo da Saúde Mental. Os achados deste estudo refletem a amplitude do que vem sendo produzido sobre essa temática e as práticas clínicas que derivam da inserção dos analistas nesse contexto, demonstrando a presença da Psicanálise no meio universitário e as contribuições feitas ao campo da saúde mental.
The present study aims to analyze the state of the art of the relations between Psychoanalysis and mental health, especially the clinical practices carried out in the Psychosocial Care Centers (CAPS). Academic productions of ten (10) Brazilian stricto sensu psychology programs, from 2000 to 2014, are considered as academic productions that have a line of research in Psychoanalysis in the curriculum. It seeks to list and reflect on the effects of discourses and practices referred to in these spaces taking into account the changes that have occurred in the fields of Brazilian psychiatric reform. For this, we counted on 111 abstracts of works selected from the criteria established in the research. To support the analysis of the selected content, Iramuteq software was used. From the hierarchical descending classification (CHD) analysis, the results identified the presence of five distinct classes: (1) a new assistance model; (2) the madness in question; (3) Psychoanalysis in the CAPS - construction of the clinical case; (4) psychoanalytic theory and (5) the place of the subject in the clinic. The results indicated that, when analyzing the classes based on the relation presented, it is possible to gather the content in three large interpretive groups: classes 1 and 2, classes 3 and 4 and class 5, with this set reflecting the contributions of Psychoanalysis to the field of Health Mental. The findings of this study reflect the breadth of what has been produced on this theme and the clinical practices that derive from the insertion of analysts in this context, demonstrating the presence of Psychoanalysis in the university environment and the contributions made to the field of mental health.
El presente estudio tiene el objetivo de analizar el estado del arte de las relaciones entre Psicoanálisis y la salud mental, en especial las prácticas clínicas realizadas en los Centros DE Atención Psicosocial (CAPS). Son consideradas producciones académicas de diez (10) programas de psicología stricto sensu brasileños, del período de 2000 a 2014, que poseen línea de investigación en Psicoanálisis en la malla curricular. Se busca enumerar y reflexionar sobre los efectos de los discursos y de las prácticas referidas en este espacio considerando los cambios ocurridos en los campos de la reforma psiquiátrica brasileña. Para eso, fueron utilizados 111 resúmenes de trabajos seleccionados a partir de los criterios establecidos en la investigación. Para ayudar en el análisis del contenido seleccionado, fue empleado el software Iramuteq. A partir del análisis de la clasificación de jerarquía descendente (CHD), los resultados identificaron la presencia de cinco tipos distintos: (1) nuevo modelo de atención; (2) la locura en cuestión; (3) Psicoanálisis en el CAPS - construcción del caso clínico; (4) teoría psicoanalítica y (5) el lugar del sujeto en la clínica. Los resultados indicaron que, al analizar los tipos partiendo de la relación presentada, es posible reunir el contenido en tres grandes grupos interpretativos: tipos 1 y 2, tipos 3 y 4 y tipo 5, con este conjunto reflejando las contribuciones del Psicoanálisis para el campo de la Salud Mental. Los hallazgos de este estudio reflejan la amplitud de lo que está siendo producido bajo esa temática y las prácticas clínicas que derivan de la inserción de los analistas en ese contexto, demostrando la presencia del Psicoanálisis en el medio universitario y las contribuciones hechas para el campo de la salud mental.
Cette étude a comme objectif analyser l'état de l'art des relations entre la Psychanalyse et de la santé mentale, en particulier les pratiques cliniques effectuées dans les centres de soins psychosociaux (CAPS). Pour cette étude, on a considéré des productions académiques de dix (10) programmes brésiliens strict sensu de psychologie dans la période de 2000 à 2014. Les programmes récherchés possèdent lignes de recherche chez de la Psychanalyse dans ses programmes scolaires. On a eu l'objectif de réflechir sur les effets des discours et des pratiques rapportées chez ces espaces en prenant en compte les changements produits dans les champs de la réforme psychiatrique brésilienne. Pour cela, nous avons compté sur 111 résumés d'études sélectionnées après l'application des critères établis dans la recherche. Pour aider l'analyse du contenu sélectionné, le logiciel Iramuteq a été utilisé. À partir de l'analyse de classification hiérarchique descendent (CHD), les résultats ont identifié la présence de cinq classes distinctes: nouveau modèle d'assistance; (2) la folie mise en réflexion; (3) la Psychanalyse chez les CAPS - de la construction du cas clinique; (4) de la théorie psychanalytique et (5) de la place du sujet chez la clinique. Les résultats indiquent que, si on considère les classes à partir de la relation montrée, il est possible de distinguer le contenu en trois grands groupes: classes 1 et 2, classes 3 et 4 et classes 5. Ce group reflet les contributions de la Psychanalyse dans le domaine de la Santé mentale. Les conclusions de cette étude reflètent l'étendue de ce qui est produit sur ce thème et aussi sur des pratiques cliniques. Car celles-ci qui dérivent de l'insertion des analystes dans ce contexte, ce qui démontre la présence de la Psychanalyse chez l'université ainsi comme les contributions apportées au champ de la santé mentale.
ABSTRACT
Resumo Este artigo é resultado de uma pesquisa bibliográfica, de caráter histórico e teórico, que investigou, de modo pormenorizado, a discussão em Freud sobre a transferência no período que vai de sua primeira descrição clínica até sua conceituação. Partimos do pressuposto de que para problematizar o manejo da transferência na clínica, o modo pelo qual este conceito foi construído é tão elucidativo quanto o seu conteúdo teórico, salientando que a transferência está no cerne do debate sobre a especificidade do método psicanalítico, seu estatuto de cientificidade e sua aplicação em diferentes contextos. Iniciamos com o comentário de sua descrição em 1895. É acompanhada a inserção de acréscimos metapsicológicos nos anos seguintes. Neles, o substantivo transferência vem designar ora o modo de funcionamento energético do psiquismo, ora a lógica causal da etiologia das neuroses. Esses acréscimos ensejam a reformulação da ideia de trauma e esclarecem o papel da fantasia e dos componentes sexuais na constituição dos sintomas. O livro dos sonhos consagra a transferência em uma acepção mais ampla, promovendo uma mudança da ideia de retroação, que recebe um sentido mais próximo ao de atualização. Freud retorna à transferência no sentido descritivo para problematizar a inclusão do analista nas formações do inconsciente do analisando. Depois de localizados os efeitos de duas crises – a dissolução do laço transferencial com Fliess e o impasse no tratamento de Dora – frisamos ao final como a conceituação da transferência acarreta uma mudança na abordagem do fenômeno da sugestão e da técnica da interpretação....(AU)
Abstract This bibliographical research assembles the investigation of historical elements of psychoanalysis with the theoretical study of the transference from its first clinical description until its conceptualization. In reason to discuss the application of transference in the clinic, the investigation of the way in which the concept of transference was built is as instructive as the study of its theoretical content. This paper stresses that the transference is at the heart of the debate about the specificity of the psychoanalytic method, its scientific status and its application in different contexts. It begins with the review of its first description and follows the insertion of metapsychological grafts during the following years, in that the transference is used to designate the energy operating mode of the psyche and the causal logic of the etiology of neurosis as well. These additions impel a reformulation of the trauma idea and clarify the role of fantasy and sexual components in the formation of symptoms. The book of dreams establishes transference in a broader sense and transforms the meaning of the feedback’s idea. Freud returns to the descriptive sense of transference to discuss the inclusion of the analyst in the formations of the unconscious of the one who is being analyzed. So, it highlights the effects of two crises: the dissolution of the transference bond with Fliess and the impasse in Dora’s treatment. To conclude, it points how the first rudiments of the concept of transference provoke a change in the interpretation’s technique and in the approach of the phenomenon of suggestion....(AU)
Resumen Se trata de uno trabajo bibliográfico que combina la investigación de elementos de la historia del psicoanálisis con el estudio teórico de la transferencia, desde su primera descripción clínica hasta su conceptualización. Se parte del supuesto de que, para problematizar su uso en la clínica, la forma en que fue construido el concepto de transferencia es tan instructiva como su contenido teórico. Se hace notar que la transferencia está en el centro del debate sobre la especificidad del método psicoanalítico, su condición científica y su aplicación en diferentes contextos. Se inicia con el rescate de su descripción en 1895. A continuación, el artículo sigue la adición de injertos metapsicológicos en los años siguientes. En ellos, la transferencia nomina tanto el modo de funcionamiento energético de la psique como la lógica causal de la etiología de las neurosis. Estas adiciones contribuyen para una revisión de la idea de trauma y aclaran el papel de la fantasía y de los componentes sexuales en la formación de los síntomas. El libro de los sueños establece la transferencia en un sentido más amplio. Freud entonces discute la inclusión del analista en las formaciones del inconsciente de quien está siendo analizado. Se señala el efecto de dos crisis: la disolución del vínculo de transferencia con Fliess y el callejón sin salida en el tratamiento de Dora. Al final, se afirma que los rudimentos de un primer concepto de transferencia implica un cambio en el enfoque del fenómeno de la sugestión y de la técnica de la interpretación....(AU)